Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2003 год. Том 9

Периферическая макрогемодинамика при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей и сахарном диабете 2 типа

В.С. Савельев, В.М. Кошкин, Е.М. Носенко, Л.В. Дадова, O.А. Грачева, И.В. Кошкина, В.Ф. Агафонов

Клиника факультетской хирургии Российского государственного медицинского университета, Центральная клиническая больница медицинского Центра Управления делами Президента РФ, Москва, Россия

В работе изложены особенности атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей на фоне сахарного диабета, которые заключаются в более выраженной кальцификации сосудистой стенки (в том числе срединной оболочки), частом поражении дистальных отделов сосудистого русла и симметричности.

Иллюстрированный материал демонстрирует типичные варианты поражения сосудов, выявленные с помощью дуплексного ангиосканирования. Авторы приходят к выводу, что облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей при сахарном диабете и без него не имеет принципиальных различий, хотя отличается некоторыми особенностями, в частности, клиническими проявлениями синдрома перемежающейся хромоты. Это связано с наличием сопутствующей диабетической нейропатии. Трудность клинической интерпретации проявлений артериальной недостаточности нижних конечностей определяет необходимость обязательного исследования у больных сахарным диабетом периферического сосудистого русла. Авторы отмечают также необходимость выделения субкритической стадии заболевания, когда особенно велико число сосудистых катастроф.

Полученные данные могут представлять интерес для ангиологов, сосудистых хирургов, эндокринологов и врачей других специальностей.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: патогенез, облитерирующий атеросклероз, сахарный диабет, диабетическая нейропатия, сосудистая стенка, атеросклеротическая бляшка, ультразвуковое ангиосканирование.

Стр. 9