Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2008 год. Том 14

Неинвазивная диагностика и тактика лечения нарушений регионарной гемодинамики и микроциркуляции у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей

Суковатых Б.С., Князев В.В.

Кафедра общей хирургии Курского государственного медицинского университета, Курск, Россия

При помощи ультразвукового ангиосканирования, допплерографии, фотоплетизмографии и определения парциального давления кислорода изучено взаимоотношение артериального притока, венозного возврата и состояния микроциркуляции у 120 больных с различной степенью хронической ишемии нижних конечностей, обусловленной облитерирующими заболеваниями артерий. Разработан комплекс методов неинвазивной диагностики, позволяющий определять начало и контролировать течение хронической ишемии конечности. Определены пороговые уровни критических нарушений макро и микрогемодинамики (градиент регионарного систолического давления больше 2, градиент постокклюзионного венозного давления больше 3, венозноартериальный индекс более 40%), которые позволяют констатировать наличие у больного высокого риска развития критической ишемии в ближайшее время, что требует выполнение реконструктивной сосудистой операции, а при ее невозможности – проведения интенсивного лечения как системных, так и местных факторов риска.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: неинвазивная диагностика, макрогемодинамика, микроциркуляция, критическая ишемия, нижние конечности.

Стр. 141-145