Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2010 год. Том 16
Частота периоперационных осложнений в зависимости от метода анестезии при хирургическом лечении атеросклеротического поражения инфраренального отдела аорты
Неймарк М.И., Киричук О.А., Алишкевич В.В., Переверзева Т.В.
Кафедра анестезиологии и реаниматологии, Алтайский Государственный Медицинский Университет, Барнаул, Россия
Обследовано 237 больных в возрасте от 54 до 69 лет, которым по поводу атеросклероза аорты и её ветвей выполнено аортобифеморальное шунтирование. В зависимости от метода анестезии больные были разделены на 3 группы: у пациентов 1 группы использована НЛА с ИВЛ, 2 группа включала пациентов, у которых операция выполнена в условиях эпидуральной анестезии на уровне ThXII-LI с ИВЛ, в 3 группу вошли пациенты, которым применена методика торакальной эпидуральной анестезии на уровне ThX-ThXI с ИВЛ. Группы больных были репрезентативны. Наиболее высокие и стабильные показатели коронарного кровотока и центральной гемодинамики оказались у пациентов с торакальной эпидуральной анестезией (ThX-ThXI) с ИВЛ в связи с небольшими дозами местного анестетика в сочетании с наркотическим анальгетиком. Блокада симпатического ствола обеспечила наиболее высокие и стабильные параметры коронарного кровотока, ударного индекса и фракции выброса по сравнению с остальными группами больных.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: торакальная эпидуральная анестезия, атеросклероз аорты и её ветвей, коронарный кровоток, наведённые кожные вегетативные потенциалы.
Стр. 105-110
