Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2010 год. Том 16
Диагностика и хирургическое лечение патологической деформации сонных артерий
Каримов Ш.И., Турсунов Б.З., Суннатов Р.Д., Ирназаров А.А., Келдияров Б.К., Ахматов А.М., Юлбарисов А.А., Асраров У.А., Алижанов Х.К.
Кафедра факультетской и госпитальной хирургии лечебного факультета, Ташкентская медицинская академия,
Ташкент, Узбекистан
Наиболее эффективным способом профилактики острых и хронических нарушений мозгового кровообращения являются реконструктивные операции на ветвях дуги аорты. Патологическая деформация встречается далеко нередко в клинической практике и является причиной сосудисто-мозговой недостаточности различной степени, в том числе ишемических инсультов.
Цель исследования – улучшение диагностики и тактики лечения больных патологической деформацией сонных артерий.
В исследование вошли 132 больных с различными видами патологической деформации, которым выполнено 143 реконструктивных операций. Показания к оперативному лечению выявляли с помощью дуплексного сканирования и ангиографии. При этом определяли гемодинамические изменения на сонных артериях с обязательной оценкой состояния интракранильного сосудистого русла. Показаниями к оперативному лечению данной категории больных являются: гемодинамически значимые патологические деформации внутренней сонной артерии, патологическая деформация внутренней сонной артерии в сочетании с эмбологенной бляшкой, патологическая деформация внутренней сонной артерии со всеми типами атеросклеротических бляшек, суживающих просвет сосуда на 60% и более, при наличии симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, особенно при транзиторных ишемических атаках и при ишемическом инсульте.
Положительный клинический эффект достигнут у 100% больных с I и II степенью хронической сосудисто-мозговой недостаточности, у 80,6% больных с хронической сосудисто-мозговой недостаточностью III степени, и у 45,8% больных с острым нарушением мозгового кровообращения в анамнезе.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: патологическая деформация, острое нарушение мозгового кровообращения, хроническая сосудисто-мозговая недостаточность.
Стр. 108-115
