Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2011 год. Том 17
Перфорации венозной стенки как ведущая причина болевого синдрома после эндовенозной лазерной облитерации
Мазайшвили К.В., Стойко Ю.М., Хлевтова Т.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н.
ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова», Москва, Россия
В данной статье освещена проблема возникновения перфораций венозной стенки в процессе эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО). Показан синусоидальный характер болевого синдрома, обусловленный развитием перифлебита на 4-7 сутки после ЭВЛО. Выполнен ряд экспериментов на венах с использованием двух различных источников излучения. Показано, что при проведении тумесцентной анестезии вена обжимается вокруг световода, что приводит к образованию изолированных внутрипросветных лакун. При воздействии лазерного излучения на кровь, замкнутую в такой лакуне, происходит ее выпаривание с выделением большого объема газа, что, в свою очередь, ведет к разрыву венозной стенки. Имевшееся ранее представление о перфорации венозной стенки раскаленным торцом световода подтверждения не получило.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: эндовенозная лазерная облитерация, перфорации стенки вены, болевой синдром.
Стр. 79-83
