Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2011 год. Том 17
Операция подключично-бедренного шунтирования в лечении критической ишемии нижних конечностей у больного пожилого возраста с неоперабельной торакоабдоминальной аневризмой аорты
Дзюндзя А.Н., Щербюк А.Н., Виноградов О.А., Ульянов Д.А., Лысенко А.В., Дадашов С.А.
ГОУ ВПО Первый Московский Государственный Медицинский Университет имени И.М. Сеченова, Отделение хирургии сосудов, Центральный Клинический Корпус, Университетская клиническая больница №1, Курс неотложной хирургии при кафедре хирургии ФПООВ, Москва, Россия
В статье описан вариант успешного паллиативного хирургического лечения пациента А., 73 лет, с неоперабельной торакоабдоминальной аневризмой аорты, сопутствующей ишемической болезнью сердца, безболевой ишемией миокарда, патологической извитостью левой внутренней сонной артерии, сахарным диабетом 2 типа, хронической почечной недостаточностью и критической ишемией левой нижней конечности. Диагноз установлен на основании данных инструментального обследования.
Первым этапом выполнено маммарно-коронарное шунтирование передней межжелудочковой артерии из левосторонней переднебоковой торакотомии. Несмотря на улучшение состояния коронарного русла, пациент оставался неоперабельным вследствие наличия выраженной полиморбидной патологии и высокого риска летальных осложнений. В этих условиях вторым этапом произведена паллиативная операция подключично-бедренного шунтирования слева армированным политетрафторэтиленовым протезом.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: торакоабдоминальная аневризма аорты, критическая ишемия нижней конечности, хирургическое лечение.
Стр. 146-150
