Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2012 год. Том 18

Сравнение отдаленных результатов стентирования и эверсионной эндартерэктомии из внутренних сонных артерий

Сидоров А.А.1, Коков Л.С.2, Белоярцев Д.Ф.1, Цыганков В.Н.1, Шутихина И.В.1, Гончаров А.И.1

1) ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского Минздравсоцразвития РФ»
2) НИИ Скорой медицинской помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения, Москва, Россия

В статье представлены сравнительные результаты каротидной ангиопластики со стентированием (КАС) и эверсионной каротидной эндартерэктомии (ЭКЭАЭ) в отдаленном периоде наблюдения.

В исследование включено 92 пациента, 33 из которых произведено 36 КАС (I группа), а 59 пациентам выполнено 63 ЭКЭАЭ (II группа). В зависимости от наличия или отсутствия симптомов сосудисто-мозговой недостаточности (СМН), а также на основании оценки факторов риска хирургического вмешательства пациенты были разделены на четыре подгруппы: а) асимптомные низкого риска, б) симптомные низкого риска, в) асимптомные высокого риска, г) симптомные высокого риска.

Прослежены отдаленные результаты у 31 пациента (94%) в I группе в сроки до 70 месяцев (средний период наблюдения 25±17 месяцев), у 56 пациентов (95%) во II группе – до 65 месяцев (средний период наблюдения 37,9±20 месяцев). Не получено достоверной разницы (р>0,05) между подгруппами пациентов по таким показателям, как «большой» или «малый» инсульт, инфаркт миокарда, смерть вследствие инсульта, смерть вследствие инфаркта миокарда.

КАС и ЭКЭАЭ являются одинаково высокоэффективными методиками профилактики ОНМК в отдаленном периоде наблюдения у пациентов высокого и низкого рисков хирургического вмешательства.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: каротидная ангиопластика со стентированием, эвесрионная каротидная эндартерэктомия, острое нарушение мозгового кровообращения, отдалённый период наблюдения.

Стр. 124-129