Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2014 год. Том 20
Гибридная технология в лечении тяжелой сочетанной патологии
Чернявский А.М.1, Кавтеладзе З.А.2, Чернявский М.А.1, Едемский А.Г.1
1) Центр хирургии аорты, коронарных и периферических артерий, Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина Минздрава РФ, Новосибирск, Россия
2) Центр эндохирургии и литотрипсии, Москва, Россия
В настоящем сообщении описан клинический случай двухэтапного гибридного оперативного вмешательства у пациента с сочетанием аневризмы дуги аорты и ишемической болезни сердца.
На первом этапе выполнено маммарокоронарное шунтирование передней нисходящей артерии, аортокоронарное шунтирование правой коронарной артерии, эндовентрикулопластика левого желудочка по Дору, тромбэктомии из полости левого желудочка, переключение брахиоцефальных артерий на восходящий отдел аорты сосудистым многобраншевым протезом Intergard. Вторым этапом выполнено эндопротезирование дуги аорты стент-графтом.
Данный пациент относится к группе высокого риска развития послеоперационных осложнений. Эндоваскулярные технологии при данной патологии могут быть альтернативой традиционному хирургическому лечению, т.к. нет необходимости использовать искусственное кровообращение и глубокую гипотермическую остановку кровообращения (циркуляторный арест). Необходим анализ отдаленных результатов, выработка показаний к данным вмешательствам, особенно у пожилых пациентов с многообразием сопутствующих патологий.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: гибридная хирургия, шунтирование, дебраншинг, аневризма дуги аорты, стентграфт аорты, эндоваскулярные вмешательства, эндопротез, Intergard.
Стр. 158-161
