Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2015 год. Том 21
Результаты эндоваскулярного лечения аневризм брюшной аорты
Бокерия Л.А., Чигогидзе Н.А., Аракелян В.С., Папиташвили В.Г., Тхагапсова М.М., Одишария Н.Т.
Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, Москва, Россия
Цель: изучение результатов эндопротезирования у пациентов с аневризмами брюшной аорты.
Материалы и методы. Ретроспективное исследование группы больных (34 пациента) пожилого и старческого возраста (средний возраст 67,4±1,24 лет), с наличием тяжелой сопутствующей патологии, риском Euroscore в среднем 13,16±0,19, которым было выполнено эндопротезирование по поводу наличия АБА.
Результаты. Во всех 34 случаях были получены хорошие непосредственные результаты операции эндопротезированияинфраренального отдела брюшной аорты: позиционирование стент-графтов адекватное, раскрытие полное, без признаков подтеканий. Госпитальная летальность 0%. Интра- и послеоперационный периоды не сопровождались развитием кардиологических и неврологических осложнений. При анализе по критерию Мак-Немара видно, что существует статистически значимая на уровне значимости 0,05 тенденция к повышению лейкоцитоза и СОЭ после операции (р=0,074), для прочих показателей сдвиги статистически незначимы или отсутствуют. Поскольку никаких признаков воспалительного процесса не было выявлено, во всех случаях заживление послеоперационных ран проходилопервичным натяжением, данные изменения в формуле крови связывались с резорбцией тромботических масс в парапротезном пространстве.
Заключение. Во всех случаях в результате имлантации стент-графта была достигнута основная цель – адекватное изолирование аневризматического мешка при АБА. При динамическом наблюдении случаев дислокации стент-графта, разрыва аневризмы, тромбирования браншей эндографта, подтеканий 1а типа не выявлено.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: эндопротезирование, аневризма брюшной аорты, стент-графт.
Стр. 59-66
