Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2016 год. Том 22
Последовательность выполнения этапов гибридных операций у больных с синдромом Лериша при критической ишемии конечности
Вачёв А.Н., Сухоруков В.В., Дмитриев О.В., Кругомов А.В.
Кафедра факультетской хирургии, Самарский государственный медицинский университет, Самара, Россия
В работе представлены результаты лечения 108 пациентов с хронической критической ишемией нижней конечности (ХКИНК), доказанной в соответствии с рекомендациями Трансатлантического консенсуса (TASC) 2007 г. У всех больных было диагностировано сочетанное поражение аорто-подвздошного и бедренно-подколенного сегментов артериального русла нижних конечностей. Всем больным выполнялись одномоментные гибридные операции: открытые реконструктивные операции в инфраингвинальной зоне и стентирование подвздошных артерий. В группе сравнения (14 пациентов) первым этапом восстанавливали пути притока, а затем выполняли открытую реконструкцию бедренно-подколенного сегмента. В основной группе (94 пациента) первым этапом выполняли инфраингвинальную реконструкцию открытым способом, затем стентировали артерии аорто-подвздошного сегмента. Показано, что при восстановлении путей оттока первым этапом значительно снижается риск развития интраоперационных осложнений.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, хроническая критическая ишемия нижней конечности, гибридная операция, стентирование, сосудистые хирургические вмешательства.
Стр. 159-163
