Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2018 год. Том 24
Стентирование бранши стент-графта при ее острой окклюзии после эндоваскулярного вмешательства по поводу аневризмы брюшной аорты
Крашенинин Д.В., Ярцев С.Е., Гаврилко А.Д., Поляков А.М.
Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения, Областная клиническая больница №1, Тюмень, Россия
За последнее время эндоваскулярное вмешательство при аневризме брюшной аорты (EVAR) стало операцией выбора при наличии клинических, анатомических и организационных условий к имплантации стент-графта. Однако, как и любая другая операция, EVAR несет в себе риски различных осложнений. Ввиду низкой распространенности EVAR вопрос о тактике ведения больных с такого рода осложнениями может быть затруднительным. Тромбоз составных частей стент-графта случается чаще в сравнении с «открытой» операцией протезирования брюшной аорты. Это осложнение чаще всего требует вмешательства в объеме бедренно-бедренного шунтирования. Попытки тромбэкстракции могут привести к разъединению модулей стент-графта и к эмболическим осложнениям.
Представлен клинический случай, в котором, исходя из данных объективного обследования и лабораторно-инструментальных исследований, а именно ангиографии, была выбрана тактика эндоваскулярного вмешательства (стентирования) при тромбозе бранши стент-графта. Через 2 года наблюдения пациент находится в удовлетворительном состоянии; представлены данные МСКТ-ангиографии через 2 года после вмешательства.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: аневризма брюшной аорты, самораскрывающийся стент, баллонная ангиопластика, эндоваскулярное вмешательство, тромбэкстракция, стент-графт, окклюзия бранши.
Стр. 159-163
