RU EN

Ученые: риск преждевременной смерти у мужчин зависит от частоты сердцебиений

30 апреля 2019 г.

Ученые: риск преждевременной смерти у мужчин зависит от частоты сердцебиений Как частота сердечных сокращений с возрастом влияет на смертность от всех причин и на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, шведские ученые изучали на протяжении 21 года. Они сделали вывод: мужчины с сердцебиением в 75 и более ударов в минуту рискуют умереть от сердечно-сосудистых заболеваний раньше, чем те, у кого пульс 55 ударов в минуту и меньше.

Фоновая частота сердечных сокращений (ЧСС) – известный фактор риска для сердечно-сосудистой системы, который меняется с возрастом. Однако мало что известно о связи между изменениями ЧСС и риском сердечно-сосудистых событий. В течение 21 года шведские ученые наблюдали 798 мужчин, родившихся в 1943 году, которые жили в Гетеборге. Мужчин из случайной выборки разделили на четыре категории в зависимости от ЧСС: 55 и менее ударов в минуту, 56-65 ударов в минуту, 66-75 ударов в минуту и более 75 ударов в минуту. Затем их обследовали трижды: сначала в 1993 году, а затем повторно в 2003 и 2014 годах. При каждом посещении проводились клиническое обследование, ЭКГ и лабораторные анализы. Изменение ЧСС в период с 1993 по 2003 год было определено как уменьшение, если сердцебиение уменьшилось на 5 ударов в минуту; как увеличение, если увеличилось на 5 ударов; оставалось стабильной, если изменение составило менее 4 ударов в минуту.

Исследователи сделали вывод: высокая частота сердечных сокращений связана с повышенным риском смерти и сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин. Причем эти риски больше возрастают между 50 и 60 годами. Мужчины с ЧСС более 75 ударов в минуту в возрасте 50 лет имеют в два раза более высокий риск смерти от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и ишемической болезни сердца по сравнению с мужчинами, частота сердечных сокращений у которых 55 ударов в минуту или ниже.

Они предположили, что ЧСС может влиять на исход через различные механизмы. Высокая ЧСС может увеличить гемодинамическое усилие и сократить диастолический участок, который увеличивает артериальное давление и сердечную нагрузку, таким образом увеличивая потребление кислорода. Эти эффекты могут вызвать коронарный атеросклероз и ишемию миокарда. Высокая ЧСС также является маркером симпатической гиперактивности, что связано с повышенным риском сердечно-сосудистых событий. Гиперактивность симпатической нервной системы может также привести к увеличению риска ожирения, что в свою очередь чревато инсулинорезистентностью, повышением уровня мочевой кислоты, нарушением липидного обмена и гипертонией. Этим как раз и можно объяснить связь между высоким ЧСС и повышенным риском сердечно-сосудистых и несосудистых событий.

Однако тут исследователи сомневаются – является ли высокая ЧСС причиной (предиктором), учитывая, что более высокие частоты сердечных сокращений сопутствуют традиционным факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний и общего плохого состояния здоровья.

Тем не менее, они делают вывод, что в этом исследовании мужчин в возрасте от 50 до 71 года результаты показывают, как ЧСС 75 ударов в минуту в исходном состоянии, так и увеличение сердечных сокращений с течением времени, по сравнению с неизмененной ЧСС, имели худший сердечно-сосудистый исход. Исследование опубликовано в журнале Open Heart.

Источник: doctorpiter.ru

Партнеры:

Российское Общество ангиологов и сосудистых хирургов Ассоциация флебологов России Российская Ассоциация Радиологов РАСУДМ - Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине РАСФД - Российская ассоциация специалистов функциональной диагностики